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Anexo 5

 

FORMULARIO PARA ADOPTAR UN NIÑO CON NECESIDADES ESPECIALES

 

 

Nombre del niño:

Sexo:

Fecha de nacimiento:

 

Originario de:


Estado de salud del niño:

Requisitos para los padres adoptivos:


Plan de rehabilitación y crianza para el niño:









Firma del padre adoptivo:

Firma de la madre adoptiva:

Fecha:


Organización autorizada:

Fecha de envío del formulario:

 

 

 

 


© traducción AFAC- Nuria Querol (2002) - prohibida reproducción total o parcial sin autorización expresa